Главная Профнастил

Обнаружили австралийский ген что делать. Что такое австралийский гепатит. Этиология и патогенез

У людей, по разным причинам интересующихся медициной, часто возникает вопрос: австралийский антиген - что это? На сегодняшний день так называется поверхностный антиген, из которого состоит оболочка вируса гепатита В. Впервые антиген был описан в 1963 году, но тогда название относилось не к оболочке, а к вирусу целиком.

Австралийский антиген состоит из множества антигенных частиц, которые разделяются на большое количество групп, названных в научных кругах латинскими буквами от а до q. Именно наличие этих частиц и их взаимодействие между собой формируют тип гепатита.

Сегодня известны восемь типов гепатита, возбудителем которых является австралийский антиген. Эти 8 его разновидностей встречаются постоянно. Но есть еще пять, инициирование которыми происходит редко.

Характерной особенностью, которой обладает австралийский антиген, является территориальное распространение его видов.

Австралийский антиген не может передаваться бытовым путем. Его переносят при переливании препаратов крови от больного человека к здоровому или посредством проведенных инфицированными иглами. К группе риска относятся пациенты стоматологов.

Кроме того, поскольку при гепатите В концентрация вируса в крови очень высока, он может попасть на некоторые предметы гигиены даже из крошечной ранки. Поэтому пользование чужими зубными щетками, маникюрными ножницами, бритвами и т.п. может привести к заражению.

В трети всех заражений австралийский антиген можно приобрести при беспорядочном незащищенном сексе. Поэтому риску заразиться гепатитом В подвергаются, прежде всего, индивиды, ведущие распущенную жизнь, наркоманы, проститутки и пр.

Мама, зараженная вирусом гепатита В или являющаяся его носителем, может внутриутробно передать его ребенку.

Существует еще один не менее страшный антиген, который называется простато специфический антиген свободный или ПСА. который локализуется в ткани предстательной железы. Его избыточная концентрация может приводить к очень тяжелым последствиям, поэтому мужчинам, особенно после 50 лет, рекомендуется регулярно сдавать анализы на наличие простатоспецифического свободного антигена.

Если его концентрация превышает 20%, это может быть признаком доброкачественного новообразования: простатита, инфаркта простаты, доброкачественной гиперплазии и т.п. Менее 15% свидетельствует о наличии образования злокачественного. К ним относятся рак простаты, молочной железы, онкологические заболевания кишечника, карциномы. Остальные показатели пограничные, и пациент требует особого надзора специалистов.

Так как белок связан непосредственно с ткани предстательной железы, у женщин он встречается крайне редко.

Для диагностики ПСА назначают анализы крови, пальцевые колоноскопию и т.п.

При подозрении на заболевание может быть рекомендована или многократные исследования на онкомаркеры. Очень важно, во-первых, проводить многократные определения онкомаркеров, т.к. при однократном анализе они могут не определиться. Во-вторых, за неделю до таких исследований полностью исключить любое раздражение, включая биопсии, ректальные исследования и им подобные.

Вирус гепатита является одним из самых опасных заболеваний. Он тяжело поддается лечению. Вирус быстро размножается, продуцируя новые ДНК и протеины, которые через кровоток распространяются по всему организму.

Этапы развития

Если в крови больного обнаруживается антиген или австралийский гепатит, то это свидетельствует о том, что человек болен . Маркер HbsAg играет важную роль в диагностике этого заболевания, поскольку можно оценить состояние печени, выявить степень ее поражения.

Поверхностный антиген вируса гепатита – это совокупность белков, липидов, гликопротеинов и липопротеинов. Он отвечает за внедрение вируса в гепатоциты (печеночные клетки), после чего начинается активное размножение ДНК.

Механизм развития:

Заражение. После того как вирус попал в организм человека ему нужно время, чтобы внедрится. Течение заболевание скрытное. Инкубационный период длится до 4 недель, но иногда уже на 14-й день он есть в крови. Вирус активно размножается и накапливается. Когда австралийский антиген появляется в крови, проявляются первые симптомы.
Фиксация в клетках печени. Вирус проникает в гепатоциты, а затем разносится по всему организму. На этом этапе появляются симптомы интоксикации, развивается печеночная недостаточность.
Иммунологический ответ. Формируется иммунитет от гепатита B. Симптомы болезни полностью исчезают, а клетки восстанавливаются.

Маркер австралийского гепатита наделен особым свойством. Он защищает печень от повторного заражения. Если пациент полностью выздоровеет, повторно он не заболеет.

Причины

Заразиться можно в таких случаях:

при переливании крови или пересадке органов;
половым путем;
при пользовании не стерильными шприцами, хирургическими инструментами;
при нанесении татуировки;
от матери к ребенку (в период вынашивания крохи, во время родов или после них);
через пользование чужих предметов личной гигиены.

Источник заражения – носители вируса или больные гепатитом B. Вирус попадает в организм здорового человека через кровь или биологическую жидкость.

В группу риска заражения австралийским антигеном входят:

беременные;
медицинские сотрудники, которые часто контактируют с кровью больных;
пациенты, готовящиеся к операции;
больные ;
наркоманы;
доноры.

Симптомы

Признаки появляются в тот момент, когда концентрация вируса в крови достаточно велика. Симптомы следующие:

слабость;
потеря аппетита;
повышение температуры тела выше 37 ˚C;
зуд по всему телу, кожные высыпания в области суставов;
потемнение мочи, осветление кала;
нарушение стула;
возможна тошнота;
боль в правом боку;
бессонница;
желтуха (в 1/3 случаев болезни).

Степень выраженности симптоматики зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Болезнь может протекать в острой и хронической форме. В 90% случаев происходит полное выздоровление, в 5-10% болезнь переходит в хроническую форму, а пациент становится носителем вирусного гепатита.

Хронический гепатит протекает бессимптомно, его можно обнаружить только по содержанию австралийского антигена в крови.

К какому врачу обращаться при австралийском гепатите?

Нужно посетить гепатолога.

Диагностика

Серологический анализ крови на австралийский антиген является основным способом диагностики болезни. Также нужно сдать анализ мочи, пройти иммуноферментное обследование.

В результате диагностики подтверждается увеличение печени и селезенки, повышение уробилиногенов в моче, а также рост АлАт и АсАт, снижение лейкоцитов в сыворотке крови.

Анализ на австралийский антиген назначается в таких случаях:

для диагностики гепатита;
при обследовании лиц, которые входят в группу риска;
при болезнях печени;
для профосмотра;
при подготовке к хирургическому вмешательству.

Положительный Hbs свидетельствует о том, что человек – носитель австралийского антигена.

Если результат отрицательный, то человек здоров. При обнаружении антител Hbs в крови можно с уверенностью сказать, что человек недавно переболел гепатитом или он привит.

Антитела – идентификаторы наличия иммунитета к вирусу гепатита B. Они вырабатываются в течение 3-4 месяцев после того, как исчезает HbsAg.

В качестве дополнительных диагностических обследований пациенту могут назначить биопсию и биохимический анализ крови.

Лечение

Лечение зависит от формы болезни. Организму под силу самостоятельно справиться с острым вирусом, но ему нужно помочь в этом медикаментозно. Важна поддерживающая терапия:

противовирусные средства, например, Ламивудин или Альфа-интерферон;
дезинтоксикационная терапия для выведения ядов и токсинов из организма;
иммуномодуляторы;
гепатопротекторы для восстановления клеток печени;
витамины и минеральные комплексы.

Лечение должно происходить под контролем гепатолога.

При оказании своевременной медицинской помощи вирус может погибнуть в течение 40-60 дней.

На протяжении года больному нужно соблюдать строгую диету. После обнаружения австралийского антигена в крови необходимо отказаться от алкоголя, жареной пищи, жирных сортов рыбы и мяса. Запрещено употреблять острые специи и приправы, шоколад, консервы, соленья и газированные напитки.

Нельзя нагружать печень. В рационе должны присутствовать каши, овощные блюда, отварное мясо, котлеты на пару, а также фрукты и свежеотжатые соки. Питаться нужно дробно, но часто. Важно избегать стрессов.

Если спустя 2-3 месяца лечения в крови сохраняется высокая концентрация австралийских антигенов, то речь идет о хронической форме гепатита. Курс терапии продолжительный, до 12 месяцев.

Осложнения

При продолжительном носительстве возрастает риск развития цирроза и . Опасен антиген при беременности, так как вирус передается от матери к плоду, поэтому ребенок родится с поврежденными клетками печени.

У малышей осложнения диагностируются более чем в 50% случаев, у взрослых – в 10-15%.

Профилактика

Следующие профилактические мероприятия помогут избежать заражения:

не пользоваться чужими предметами личной гигиены;
медицинским работникам соблюдать правила безопасности при работе с кровью, а также использовать для хирургических манипуляций только стерильный инструмент;
не пользоваться использованными шприцами;
защищаться при половых актах;
не употреблять наркотические препараты, отказаться от алкогольных напитков;
придерживаться календаря прививания.

Не стоит забывать, что вакцинация является одним из самых надежных методов защиты от вируса гепатита B. Прививка защищает на протяжении 15 лет, затем нужно повторно привиться. Младенцам делают укол от гепатита в первые сутки жизни, поскольку иммунитет новорожденного не способен защититься от вируса.

Гепатит с участием австралийского антигена является опасным заболеванием, которое можно предотвратить, если своевременно обследоваться. При выявлении носительства на ранней стадии можно быстро избавиться от вируса.

Полезное видео про анализы на гепатит

Вирусный гепатит B считается одним из опаснейших и распространенных инфекционных поражений печени человека, грозящих летальным исходом, отчего выявление и профилактика является приоритетной задачей современной медицины. Среди серологических маркеров, определяющих гепатит B на раннем сроке, основное место занимает австралийский антиген (HBsAg). Подробнее о том, что это и как передается, расскажем в данной статье.

Что такое HBsAg

Австралийский антиген – это поверхностный компонент белковой оболочки клеток вирусного гепатита B, служащий защитным материалом для ДНК вируса. Он также отвечает за внедрение вируса в гепатоциты, после чего клетки вируса начинают активно размножаться. В этот период количество антигена в крови минимально, поэтому его обнаружить практически невозможно. Вновь образовавшиеся вирусные клетки поступают в кровь, и концентрация HBsAg повышается, что позволяет серологическим методам обследования зафиксировать его. Инкубационный период длится около 4 недель, после чего обнаруживается австралийский антиген в крови.

HBsAg считается главным признаком развития у больного гепатита B. Но нельзя ставить диагноз, опираясь только на этот маркер, для подтверждения патологии необходимо провести еще ряд анализов.

Впервые антиген HBs был обнаружен в крови австралийских аборигенов, после чего он и получил название «Австралийский антиген».

HBsAg отличается значительной устойчивостью к химическому или физическому воздействию. Так, он выдерживает УФ-излучение и высокие температуры, в замороженном состоянии может сохраниться годами, а в засохшей крови, при комнатной температуре, держится неделями. Антигену не страшны кислые и щелочные среды, и антисептические растворы хлорамина и фенола, в низкой их концентрации. Именно поэтому вирусный гепатит B отличается своей высокой заражающей способностью.

Патогенез и формы гепатита B

С момента проникновения антигена HBs в организм, развитие патологического состояния при остром вирусном гепатите B происходит в несколько этапов:

Заражение – инкубационный период, вирус внедряется. Длится период около 12-18 суток. По окончании его происходит повышение уровня трансаминаз и билирубина в крови, увеличиваются размеры селезенки и печени. Состояние больного напоминает простудное заболевание или проявление аллергической реакции. Фиксация в печени и проникновение вируса в гепатоциты, где он начинает размножаться, а далее разносится с кровью по всему организму. Появляются выраженные признаки интоксикации организма, развивается серьезная печеночно-клеточная недостаточность. Включение иммунологических реакций организма для защиты от вируса и его элиминации. У больного формируется собственный иммунитет и наступает выздоровление. Симптомы, указывающие на поражение печеночной ткани, идут на спад, восстанавливаются функции печени и налаживается метаболизм.

Симптоматика острого вирусного гепатита B:

слабость в теле; потеря аппетита; тупые ноющие боли в правом подреберье; кожный зуд; желтуха (наблюдается у трети больных); боли в суставах; темный цвет мочи; осветление каловых масс; снижение концентрации альбумина в крови.

В редких случаях, у 5–10% гепатит B у больных переходит в хроническую форму. Такие пациенты подразделяются на 2 вида: здоровые носители вируса, у которых патология абсолютно бессимптомна, и больные с хроническим гепатитом, протекающим с проявлением характерных клинических симптомов. В организме здоровых носителей поверхностный антиген может находиться вплоть до нескольких лет, ни разу не напомнив о себе одним из симптомов. Решающее значение для возникновения длительного носительства вируса в организме имеет возраст, при котором произошло заражение. Если у взрослых переход заболевания в хроническую форму и носительство HBsAg наблюдаются не так часто, у младенцев эта цифра устрашающая – выше 50%.

Продолжительное вирусоносительство является опасным для человека, так как возрастает риск развития цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы – первичной злокачественной опухоли печени.

Антитела к гепатиту B и вакцинация

Проникновение вируса в организм формирует иммунологический комплекс человека, и начинают интенсивно вырабатываться антитела к гепатиту B (антиHBs). Благодаря этому формируется собственный иммунитет, который защищает организм от повторного проникновения вирусного агента. На этом принципе основана и вакцинация против гепатита B, так как вакцины содержат или омертвевшие или генномодифицированные антигены HBs, которые не способны привести к развитию инфекции, но достаточны для того, чтобы выработать иммунитет к заболеванию. Образование антител к гепатиту B начинается по прошествии около 2 недель после введения вакцины. Укол проводят внутримышечно. Оптимальным количеством антител, выработанных иммунной системой после прививки, считается их концентрация в крови выше 100 мМе/мл. Неудовлетворительным результатом прививки и слабым иммунным ответом признают показатели антител от 10 мМе/мл, назначается повторное введение вакцины.

Плановую трехкратную вакцинацию проводят новорожденным, с введением первой вакцины в течение суток после рождения. Такое раннее введение направлено на минимизацию риска перинатального инфицирования, так как в большинстве случаев заражения новорожденного антигеном HBsAg, у него развивается хронический гепатит B.

Печальные последствия хронического гепатита в младенчестве могут наступить через десятилетия, а вакцина является профилактикой для ребенка не только от острого, но и хронического гепатита B.

Диагностика

Чтобы обнаружить австралийский антиген в крови используют 2 вида исследований: экспресс-тест и серологические методы диагностики.

Экспресс-тест любой желающий может провести самостоятельно в домашних условиях, а кровь на выявление серологических маркеров сдается строго в лабораториях. Для первого вида достаточно капиллярной крови, взятой из пальца, а для лабораторного анализа кровь берут с вены.

Экспресс-методика для определения антигена HBs в крови

Как провести экспресс-диагностику дома:

Обработать безымянный палец спиртом и оставить пока высохнет. Проколоть палец скарификатором. Взять несколько капель выделившейся крови и нанести на индикаторную полоску, не касаясь пальцем полоски. Подождать минуту и опустить полоску в емкость. Добавить к ней несколько капель специального раствора. Емкость и раствор входят в набор для экспресс-диагностики. Результат проверить через 15 минут.

Какие бывают результаты экспресс-теста:

Норма – видна только 1 контрольная полоска. Означает, что человек здоров, антиген HBs не обнаружен. Видны 2 полоски – это сигнал о том, что антиген обнаружен, возможно наличие гепатита B. При таком случае необходимо срочно провести дополнительное обследование, для подтверждения диагноза и определения правильной терапии.

Серологическая диагностика

В маркерную диагностику входят два вида исследований:

Иммуноферментный анализ (ИФА); Реакция флюористирующих антител (РФА).

Серологические методики отличаются своей информативностью и достоверностью, поскольку они не только обнаруживают в крови антиген HBsAg, но и показывают его количество, что позволяет определить форму и стадию вирусного гепатита B. Также эта методика позволяет выявить антитела к вирусу, наличие которых свидетельствует о выработке иммунитета к патологии.

Расшифровка результатов серологической диагностики:

Норма – результат отрицательный, антиген HBs не выявлен. Положительный результат – HBsAg обнаружен. Это говорит о наличии у человека какой-либо из форм гепатита B, либо о том, что он является здоровым носителем. Обнаружены антитела HBs – это значит что человек привит, или он недавно переболел гепатитом B.

Не стоит также забывать о том, что результаты могут быть лжеположительными и лжеотрицательными, в зависимости от ряда факторов. Поэтому при положительном результате анализа на наличие антигена не нужно паниковать, следует срочно пройти дополнительное обследование и лабораторные анализы.

В качестве дополнительных исследований для определения активности патологического процесса и оценки степени повреждения печеночной ткани больному могут быть назначены: УЗИ, биохимический анализ крови, пункционная биопсия.

Как передается австралийский антиген

Пути передачи антигена HBsAg следующие:

Переливание крови и ее компонентов, трансплантация органа инфицированного. Перинатальный путь заражения – вирус передается от зараженной больной матери ребенку внутриутробно, при родах, а также в постнатальном периоде. Несоблюдение правил гигиены: использование чужой зубной щетки, мочалок для купания, бритв, носовых платков. Сюда же входит посещение салонов красоты, парикмахерских, и тату-салонов, где пользуются одними инструментами для всех. Половой – антиген HBs передается партнеру через сперму при половом контакте с инфицированным. Несоблюдение правил эксплуатации вакцин медицинскими работниками при массовой иммунизации населения. Внутривенные инъекции психотропных веществ наркоманами через общие шприцы.

Кто входит в группу риска по заражению антигеном HBs

Лица, которые должны сдавать анализ крови на австралийский антиген обязательно:

Беременные – анализ проводят при приеме на учет в женской консультации, и перед родами. Медицинские работники, в частности те, кто постоянно контактирует с кровью: хирурги, акушера-гинекологи, стоматологи, медсестра. Здоровые носители HBs, а также больные гепатитом B хронической формы. Больные страдающие циррозом печени либо гепатитом, или лица, у которых подозревают наличие этих заболеваний; Пациенты, которым предстоит хирургическая операция. Наркоманы. Доноры крови, анализ проводят до ее сдачи.

Анализ на HBs также могут сдать все желающие, при подозрении на гепатит B, а также в числе скрининговых обследований.

Лечение профилактика заболевания

При острой форме гепатита B лечение назначается в виде комплексной терапии, куда входят эффективные противовирусные средства, отталкиваясь от характера клинических симптомов. Для выведения ядов и токсинов, накопившихся из-за поражения печени вследствие патологии, больному назначают капельницы. Чтобы предотвратить разрушение структуры печени вследствие гепатита B пациенту также назначают гепатопротекторы. Все лечение проводится в комплексе с витаминными препаратами, чтобы поддерживать иммунную систему больного.

Терапию при хроническом гепатите определяет только специалист-гепатолог, в зависимости от протекания заболевания. Во время вспышек обострения больному назначают противовирусные препараты, например, альфа-интерферон и ламивудин, которые подавляют активность вируса.

Больным хронической формой болезни также показана специальная диета, соблюдать которую придется в течение года.

Некоторые правила, соблюдение которых поможет в профилактике заражения австралийским антигеном:

Строго соблюдать личную гигиену, использовать только свои средства гигиены. Медицинскому персоналу: соблюдать правила безопасности при хирургических процедурах, вакцинации населения. Избегать беспорядочных половых связей. Не употреблять наркотические и психотропные вещества. Не отказываться от прививок, ведь это самый надежный способ защиты от вируса на протяжении 15 лет.

Своеобразным индикатором наличия заражения гепатитом В у человека стал австралийский гепатит, или, точнее, австралийский антиген. Гепатит является серьезным заболеванием, разрушающим печень человека. Гепатит В - это одна из самых опасных разновидностей болезни, которая достаточно распространена во всех странах.

Австралийский гепатит (антиген) играет заметную роль в диагностике гепатита. Наблюдение за этим белком позволяет составить общую картину заболевания и степень ее развития. Этот антиген не является самостоятельным заболеванием, но имеет существенное значение в процессе развития гепатита В.

Сущность австралийского гепатита

Австралийский гепатит указывает на то, что человек гарантированно инфицирован вирусом гепатита В, и характеризуется наличием антигена HBsAg этого вируса, который указывает, что человек - носитель австралийского антигена. В свою очередь, такой антиген представляет собой смесь белков, гликопротеинов, липопротеидов и липидов клеточного происхождения. Он образует внешнюю оболочку вируса гепатита В.

Антиген обеспечивает адсорбцию вируса на поверхности гепатоцитов печени. После того как вирус внедряется в клетки печени, они становятся источником новых вирусных ДНК и белков. Репродуцированные молекулы австралийского антигена поступают в кровь. Он имеет достаточно высокую стойкость к различным воздействиям: не изменяется при нагреве до 60ºC, устойчив к циклическому замораживанию. Его химическая стойкость распространяется на составы с рН от 2 до 10, т.е. как к кислотным, так и щелочным средам. Выдерживает обработку мочевиной, хлорамином (1-2%), фенолом (2%), формалином (0,1%). что обеспечивает надежную защиту вирусу гепатита В.

Австралийский антиген имеет очень важное свойство, заключающееся в способности к инициированию образования антител, предохраняющих от последующего инфицирования вирусом гепатита. Большинство вакцин от гепатита В получают за счет введения частиц антигена или его полипептидов.

Диагностика антигена

Австралийский антиген выявляется при лабораторном исследовании крови. Анализ на выявление маркеров гепатита строится на базе серологических исследований или современного иммуноферментного исследования. Австралийский антиген проявляется в необходимом для исследования количестве в течение 20-30 дней после попадания вируса в организм.

Анализ крови с наличием антигена указывает на ряд возможных диагнозов. Если австралийский антиген сочетается с белковыми ядрами вируса и антителами, то развивается острый вирусный гепатит В. Диагноз хронического гепатита В ставится, если обнаруживается австралийский антиген в сочетании с положительным телом вируса и высоким титром антител. Гепатит находится на стадии полного излечения, если антиген блокирован положительными антителами при отсутствии ядер вируса.

Таким образом, концентрация австралийского антигена нарастает в процессе развития болезни. При благоприятном течении лечения он должен практически полностью исчезнуть через 3 месяца, что свидетельствует о выздоровлении. Рост концентрации антител, блокирующих антиген, говорит о правильном выборе лечения. Если австралийский антиген обнаружен у здорового человека, то необходимо провести комплекс исследований по наличию вируса гепатита В. Иногда такие анализы, проводимые в течение 2-3 месяцев, показывает действительно отсутствие болезни. Тогда этот факт говорит о том, что человек - носитель австралийского антигена, что делает его потенциально опасным и относит к группе риска по заражению гепатитом В. Он носит в себе готовые контейнеры для вируса.

К методам обнаружения австралийского антигена предъявляются высокие требования. Поэтому приняты на вооружение исследования разного уровня сложности. Первый уровень включает тесты на реакцию преципитации в геле. Второй уровень основан на:

реакциях встречного иммунного электрофореза; связанного комплемента; методе флюоресцирующих антител; иммунной микроскопии.

Наиболее современным и точным является третий вид исследований, включающий иммуноферментный и радиоиммунный анализ, иммунную флюоресценцию с временным разрешением и некоторые другие. Чувствительность таких исследований находится в пределах от 5 мг/мл (первый уровень) до 0,1-0,5 нг/мл (иммуноферментный метод).

Механизм заболевания

Обнаружение австралийского антигена указывает на наличие гепатита В (в острой вирусной или хронической форме). Возбудителем болезни является вирус, который распространяется через кровь или половым путем. Источником заражения могут стать только люди, заболевшие гепатитом В или являющиеся носителями вируса. Наиболее часто инфекция передается при переливании крови или при использовании нестерилизованного шприца. Вирус способен долгое время сохранять живучесть в кровяной частице, находящейся на поверхности медицинского инструмента. Риск представляют операции по татуировке.

Гепатит В развивается медленно и на первой стадии не проявляет себя по внешним признакам. Симптомы могут появиться через 20-30 дней.

Основные признаки болезни:

желтуха кожных покровов и белков глаз; потемнение мочи; белый цвет кала; болевые ощущения в правом боку; зуд по всему телу; постоянная температура тела более 37°C; болезненные ощущения в суставах; слабость всего организма; бессонница; потеря аппетита, горечь во рту.

Первоначальный диагноз ставится по серологическому анализу крови и анализу мочи.

Гепатит В может развиваться в острой форме или в хроническом виде. Острый вирусный гепатит В протекает достаточно активно, но при принятии мер в большинстве случаев (до 90%) полностью излечивается. Однако у некоторых людей (до 10%) болезнь переходит в хроническую форму. Хронический гепатит В может протекать длительный срок, причем затихнуть на долгое время, а затем проявиться вновь. Чаще всего хроническая форма характеризуется цикличностью: период массового размножения микроорганизмов сменяется периодом встраивания структуры вируса в ткань печени, т.е. медленного разрушения ткани печени.

Хронический гепатит может не иметь выраженных внешних симптомов, и его можно определить только по содержанию австралийского антигена в крови.

Такая форма очень опасна своими осложнениями, порой приводящими к циррозу печени.

Актуальное лечение болезни

Австралийский гепатит в виде гепатита В требует различного лечения, в зависимости от формы протекания. Обычно организм человека способен справиться с острой вирусной формой заболевания, и целью лечения является оказание максимальной помощи ему.

При отсутствии патологий и осложнений вирус погибает через 40-60 дней, при соответствующей врачебной помощи организму.

Лечение при гепатите В прежде всего основано на поддержании строгой диеты. Если в крови обнаружен австралийский антиген, то следует категорически запретить употребление алкоголя, жирного мяса и рыбы, всех видов жареной пищи, острых соусов и приправ, газированных напитков, шоколада, консервантов и маринадов. Диетический стол при австралийском гепатите должен включать каши, вареные крупяные гарниры, овощи, нежирное вареное мясо, паровые котлеты, протертые фрукты, натуральные соки. Питаться следует небольшими порциями равномерно, 5 раз в сутки. Необходимо полностью исключить стрессовые ситуации.

Медикаментозная терапия

При развитии болезни важно поддержать функционирование печени, а так как в ней скапливаются токсичные вещества, надо производить очистку от них. С этой целью применяются капельницы со специальными жидкими составами. Такие препараты разжижают кровь, заставляя более активно выносить яды из печени, которые затем удаляются с мочой. Помощь печени оказывают гепатопротекторы, которые предотвращают разрушение органа, и укрепляющие витаминные инъекции.

При сохранении австралийских антигенов в высокой концентрации после 2-3 месяцев болезни можно говорить о хронической форме гепатита. В этом случае следует включать медикаментозные способы. Назначается прием противовирусных средств, например альфа-интерферон и ламивудин. Для усиления воздействия врач может установить их совместный прием. Применение этих препаратов может вызвать побочные эффекты, что требует дополнительного контроля. Лечение хронического гепатита может продолжаться более 12 месяцев.

Австралийский гепатит подразумевает собой гепатит В с активным участием австралийского антигена. Заболевание относится к достаточно опасным болезням, но своевременное диагностирование по наличию антигена позволяет успешно бороться с ним.

Обнаружение австралийского антигена в крови указывает на наличие вирусного

гепатита

В. Чаще всего острая форма гепатита В не требует никаких противовирусных мер. Вирус уничтожается организмом за месяц или два. Задача же врачей и пациентов в том, чтобы поддержать организм и помочь ему легче перенести заболевание. Обязательно диетическое

А также облегчение

симптомов

заболевания.

Диетическое питание при австралийском антигене Людям, больным вирусным гепатитом В в острой форме обязательна диета: запрещено есть жирное мясо и рыбу, жгучие приправы, жареную пищу, шоколад, а также спиртное и сладкие газировки. Основу меню больного должны составлять молочные изделия, первые блюда на основе овощей, вареные крупы, постное мясо в вареном виде, перетертые фрукты и соки из них. Питаться следует пять раз в сутки, избегая нервозной обстановки.

Симптоматическая терапия В период заболевания печень слабее выполняет свои функции, в связи с чем в тканях собираются ядовитые вещества. Для выведения их из организма используются специальные лечебные жидкости, которые вливают с помощью капельницы. Данные препараты делают кровь более жидкой, что ускоряет эвакуацию ядов с мочой. Также при острой форме гепатита В используют лекарства, предохраняющие ткани печени от разрушения (гепатопротекторы ) и ряд витаминных препаратов.

Лечение гепатита В в хронической форме В случае хронической формы австралийского антигена в некоторых случаях назначаются противовирусные препараты, такие как альфа-интерферон или ламивудин . Эти препараты несколько подавляют активность вируса. Нередко оба препарата применяют одновременно. В период терапии пациент должен периодически посещать консультации гепатолога, так как препараты часто вызывают побочные реакции, обнаружение которых обязательно.

В лечебные мероприятия входят также соблюдение лечебного меню, а также поддерживающие меры. Терапия хронической формы заболевания осуществляется на протяжении долгого времени, более двенадцати месяцев. Если же основные составляющие крови при хроническом присутствии австралийского антигена находятся в норме, никакое специальное лечение не назначается.

Для предупреждения заражения австралийским антигеном нужно пройти вакцинацию от гепатита В. Вакцинация не вызывает у пациента никаких нежелательных явлений и совершенно безболезненна. Во многих странах вакцинация новорожденных от гепатита В проводится обязательно. Подобная вакцинация уберегает от заражения на протяжении 15 - 20 лет.

Наличие австралийского антигена в крови может протекать бессимптомно многие годы. Но чаще всего наличие антигена указывает на скрытый период острой формы вирусного

гепатита

В либо на переход заболевания в хроническую форму.

Скрытый период может длиться от девяти до двадцати шести недель. Признаки заболевания появляются медленно и по очереди. Так, у пациента периодически возникает боль в суставах, понос, высыпания на теле. Больной ощущает себя разбитым, у него увеличивается температура тела, лихорадит. Кал становится очень светлым, а моча наоборот приобретает цвет темного пива, она сильно пенится. В области печени (под правым нижним ребром ) ощущается тупая боль. После чего развивается желтушный период, когда слизистые оболочки глаз и даже кожа больного становится выражено-желтого цвета.

Необходимо сказать, что подавляющее большинство данных симптомов характерно для всех форм вирусного гепатита. В связи с чем, при обнаружении нескольких из них необходимо срочно посетить врача, сдать все необходимые анализы, которые дадут возможность грамотно определить заболевание.

При определенных реакциях организма гепатит может сразу же развиваться в хронической форме. В таком случае течение его отличается. Заболевание протекает приблизительно в течение полугода. Время от времени состояние больного ухудшается, затем улучшается самопроизвольно. Нередко хроническое течение вообще не вызывает никаких симптомов. Такой больной очень опасен для окружающих. Ведь он является источником вирусов. Кроме этого, заболевание рано или поздно спровоцирует тяжелые осложнения в работе печени.

Носитель австралийского антигена – это источник

инфекции

для окружающих. Заразиться вирусом можно как через кровь больного человека, так и вступая с ним в половые отношения. Кроме этого, вирус внутриутробно может перейти от мамы к плоду. Носитель вируса может длительное время не испытывать никаких

симптомов

заболевания. Но если спустя шесть месяцев после полного выздоровления от вирусного гепатита В в крови обнаруживаются австралийские антигены, такому пациенту ставят

диагнозносительство антигена

Подобное состояние опасно не только для окружающих людей, но и для самого носителя, так как нередко заболевание приобретает скрытую форму, постепенно переходящую в хронический гепатит и даже в цирроз печени.

Для того чтобы не заразиться вирусом гепатита от человека, являющегося носителем австралийского антигена, следует в первую очередь сделать прививку от гепатита В.

Кроме этого, желательно использовать

презервативы

при сексуальных контактах с подобным носителем или с людьми малознакомыми.

Следует отдельно проконсультироваться по поводу предупреждения заражения, если у одного из членов семьи обнаружено носительство австралийского антигена, так как в некоторых случаях передача вируса возможна даже при бытовых контактах через слюну, носовую слизь.

Наиболее частым способом передачи вируса гепатита В является переливание крови, также нередко вирус передается с некачественно обработанными хирургическими инструментами, маникюрными принадлежностями или инструментами стоматолога. Можно заразиться вирусом и при выполнении татуировки.

Обнаружение австралийского антигена во время

беременности

Это совсем не редкость. Попадание вируса гепатита в организм обычно происходит в молодости. Поэтому лучше всего, если в период планирования беременности оба супруга пройдут обследование. К сожалению, мало кто из будущих родителей так серьезно подходит к планированию будущего потомства.

Если у беременной женщины обнаружен австралийский антиген, это может говорить либо о носительстве вируса гепатита В, либо о хроническом течении заболевания. Для уточнения диагноза необходимо посетить консультацию гепатолога. При установке подобного диагноза, у каждой будущей мамочки сразу же появляется масса вопросов: как вирус может повлиять на ход беременности? Может ли малыш заразиться вирусом еще до рождения, во время родов или после них? Каким образом можно его защитить от вируса?

В первую очередь следует успокоить будущих мам, что в экономически благополучных странах по статистике от вирусного гепатита В смертность среди беременных не более чем среди иных групп пациентов. Нельзя сказать, что во время беременности заболевание протекает тяжелее. А вот гепатит может оказать некоторое влияние на течение беременности, так при легкой форме заболевания вероятность выкидыша составляет восемь процентов, при течении средней тяжести тридцать четыре процента, а тяжелая форма гепатита провоцирует выкидыши в половине случаев. Если же гепатит протекает в хронической форме, то количество случаев выкидыша составляет десять процентов. Вирус гепатита не вызывает уродств или врожденных пороков у плода. Малыши появляются на свет с нормальным весом.

Будущая мама должна быть предупреждена о том, что еще в период беременности она может передать вирус малышу. Случаи заражения на ранних этапах беременности заканчиваются самопроизвольным прерыванием. Но чаще всего заражение происходит в третьем триместре. По некоторым данным от пяти до десяти процентов малышей, у мам которых обнаружен австралийский антиген, рождаются на свет уже зараженными. Если же заболевание протекает в активной форме, то риск заражения составляет девяносто процентов. Также опасен с точки зрения заражения и родовой период, когда во время родов малыш может проглотить некоторое количество околоплодных вод и крови матери.

Возможно ли защитить ребенка от заражения? В некоторых случаях для предотвращения заражения выбирают кесарево сечение, так как этот метод предохраняет ребенка от прямого контакта с кровью мамы. Но при вирусном гепатите В чаще всего назначаются плановые естественные роды, так как малыша можно защитить путем вакцинации и введения иммуноглобулина. Вакцинацию осуществляют непосредственно после появления малыша на свет и повторяют дважды: через месяц и через полгода. Вакцинация малыша дает возможность осуществлять полноценное грудное вскармливание, так как прививка защищает ребенка даже при наличии трещин соска.

Наличие австралийского антигена указывает на заражение вирусом гепатита В. Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Назначается анализ крови на австралийский антиген при: определении гепатитов, в ходе профосмотра, при периодическом осмотре людей из групп риска (

подвергающихся частым процедурам переливания крови или внутривенным уколам

), в ходе подготовки к хирургическому вмешательству, при различных недугах

Долговременное носительство антигена без симптомов наблюдается у десяти процентов пациентов.

Обнаруживается антиген в сыворотке крови лица, страдающего острой формой гепатита, обычно в последние пятнадцать дней скрытой фазы заболевания или в течение одного - шести месяцев после появления симптомов. После чего уровень антигена постепенно уменьшается и в норме должен сойти к нулю на протяжении двенадцати недель. Однако чаще всего при острой форме заболевания антиген обнаруживается в крови больного не дольше полугода. Если же по истечению этого срока антиген обнаружен, можно говорить о хроническом течении гепатита. Если антиген выявлен у «здорового» человека, при профосмотре, нужно провести дополнительные обследования и если на протяжении двенадцати недель антиген будет обнаруживаться, человеку ставится диагноз «носительство австралийского антигена ». После выздоровления носительство развивается у трех процентов больных.

Для анализа берется кровь из вены. Кровь после забора перемещают в пробирку со специальным веществом, ускоряющим сворачивание. На место укола накладывают кусочек ваты, смоченный в спирте. В случае формирования гематомы прописывают теплые примочки.

Все методы обнаружения австралийского антигена разделяются на три поколения:

первое – реакция преципитации в геле,второе – реакция встречного иммуноэлектрофореза, связывания комплемента, латекс-агглютинации, иммуноэлектронная микроскопия,третье – реакция обратной пассивной гемагглютинации, иммуноферментный анализ. Самой недостоверной является методика первого поколения. Чувствительность ее всего пять миллиграммов на миллилитр. Тогда как иммуноферментный анализ, применяемый сегодня более широко, обладает чувствительностью от 0,1 до 0,5 нанограммов на миллилитр.

Способы третьего поколения используются как в обычных поликлиниках и больницах, так и в научных целях. Лаборатории закупают уже готовые наборы реактивов, выпускаемых фармацевтической промышленностью. Самым широко применяемым является метод иммуноферментного анализа, так как он дает возможность осуществлять за короткий срок большое количество обследований, достаточно достоверен.

Поверхностный антиген вируса гепатита В или австралийский антиген, представляет собой антиген, из которого сформирована внешняя защитная пленка

гепатита В. Уникальность данного антигена заключается в том, что он есть в крови вирусоносителя или больного в очень большом количестве.

Обнаружен австралийский антиген был в 1963 году в ходе исследований свойств сывороточных протеинов Б.Бламбергом. Ученый выявил данный антиген у коренных жителей Австралии, а антитела к нему у людей, страдающих гемофилией. Обнаруженная система антитело-антиген навела на мысли о гепатите, появляющемся при переливании крови. Спустя тринадцать лет за это открытие ученый получил Нобелевскую премию.

На сегодняшний день известны три формы австралийского антигена:

микроскопические округлые величиной от шестнадцати до двадцати пяти нанометров, С химической точки зрения австралийский антиген представляет собой протеины, липопротеиды, липиды и гликопротеиды. Одна частица сформирована из сотен молекул протеина.

Для того чтобы выявить наличие австралийского антигена в крови создан ряд реактивов радиоиммунного и иммуноферментного анализа. Обнаружение антигена в крови позволяет одновременно и поставить диагноз, и прогнозировать дальнейшее развитие заболевания и состояние больного.

Австралийский антиген по некоторым данным присутствует у каждого третьего жителя планеты. Это заболевание вызывает летальный исход и инвалидизацию миллионов людей каждый год. Именно гепатит В – это фактор, способствующий развитию

циррозарака печени

Доказательством этого является то, что в странах Африки, в которых особенно велико количество людей, зараженных австралийским антигеном, также велик и уровень больных раком печени. На территории стран СНГ только за девяностые годы количество больных вирусным гепатитом увеличилось в два с половиной раза.

С точки зрения заражения самыми опасными являются вливание крови от носителя австралийского антигена, а также и препаратов крови, приготовленных из зараженной крови, внутривенные уколы, иные уколы, осуществляемые не одноразовыми иглами.

В тридцати пяти процентах случаев австралийский антиген передается при незащищенном половом акте. Больше всего страдают от такой передачи вируса представительницы древнейшей профессии, наркоманы и люди, ведущие беспорядочную половую жизнь. Так как вирус в крови содержится в очень больших количествах, он может переноситься и через некоторые предметы гигиены: зубные щетки, бритвы, мочалки, во время выполнения татуировки и маникюра.

Мама, являющаяся носителем австралийского антигена, может заразить своего еще не рожденного малыша внутриутробно или во время появления его на свет.

Есть данные о том, что даже комары, вши и клещи могут передавать вирус от одного человека другому. Но подобные данные не подтверждены пока научно. При подобном методе заражения насекомое играет роль переносчика, но в его организме микроорганизм не может жить и размножаться.

По статистике чаще всего гепатит В обнаруживается у лиц от пятнадцати до тридцати лет. В группе риска также лица, периодически пользующиеся услугами зубных врачей, а также люди, в семьях которых есть носители австралийского антигена.

На сегодняшний день существуют четыре методики обнаружения

гепатита

В по системе антиген-антитело. Одна из этих методик основывается на обнаружении поверхностного антигена гепатита В, который называется австралийским антигеном. Выявление данного антигена в крови дает возможность с точностью определить острую форму гепатита В. У такого пациента кровь – это источник болезнетворных

Обнаружить австралийский антиген можно с момента попадания вируса в тело (еще в скрытый период развития болезни ), а пропадает антиген тогда, когда пациент выздоравливает. Антитела к данному вирусу нередко находятся в крови переболевшего человека очень длительное время и даже всю жизнь. Если они есть в анализе крови, то это говорит о том, что человек перенес вирусный гепатит и у него есть иммунитет к этому заболеванию. А вот если австралийский антиген обнаруживается в крови человека, уже переболевшего гепатитом, это говорит о потенциальной опасности его для окружающих. Заболевание перешло в хроническую форму, либо пациент является носителем вируса.

Способ обнаружения австралийского антигена называется иммунохемилюминесцентным. При этом нормой считаются показатели:

Отрицательный меньше 0,05 IU/ml Положительный больше 0,05 IU/ml . Если результат положительный, то это говорит о наличии острой формы гепатита В (может быть как в острой фазе, так и в инкубационной ), о носительстве или о хронической форме заболевания. Отрицательные показатели говорят об отсутствии гепатита В. Иногда отрицательный результат обнаруживается во время выздоровления больного, при злокачественном течении заболевания, при особых молниеносных формах. Кроме этого, в некоторых случаях гепатит развивается с дефектным антигеном.

Для анализа берется сыворотка крови в количестве одного миллилитра. Кровь следует сдавать после ночного сна, до употребления завтрака. В течение двух часов проба должна быть доставлена в лабораторию.

Скрытый период заболевания с момента попадания вируса в организм и до появления первых симптомов составляет от шести недель до двадцати пяти недель. Около семи с половиной процентов заболеваний переходят в хроническую форму, а около десяти процентов случаев заканчиваются смертью пациента (чаще умирают от гепатита В старики ).

Австралийский антиген – это достаточно сложное формирование, скомпонованное из ряда антигенных частиц. Частицы эти в научных кругах принято обозначать буквами: «

» - это общая, определяющая группу, существуют три вида –

а1 а2

; а также две группы частиц «

», а также ряд дополнительных частиц, названных латинскими буквами от

Именно соединение частиц из разных групп и формируют разные субтипы австралийского антигена. На сегодняшний день ученым известно восемь субтипов антигена, встречающихся очень часто и пять достаточно редких. Были проведены исследования свойств субтипов антигена в разных местностях и обнаружено, что для определенных территорий характерны определенные субтипы. Согласно этим субтипам вся наша планета может быть разделена на четыре больших участка:

участок “Y” (HBsAg/ay) – Иран, Ближний восток, Пакистан, юг Европы, Африканские страны. В Украине, Российской Федерации и Узбекистане подобный субтип австралийского антигена составляет до девяноста восьми процентов случаев, а в странах Прибалтики и Молдове до восьмидесяти четырех процентов,участок “D” (HBsAg/adw) – центр и север Европы, север Африки, Америка, Индонезия, Таиланд, Новая Гвинея,участок “R” (HBsAg/adr) – страны Юго-Восточной Азии и Дальний Восток,смешанный участок – это ряд территорий в Океании. Ученые не обнаружили особых различий в симптоматике гепатита В, вызванного разными субтипами антигена.

Австралийский антиген достаточно стоек по отношению к внешним влияниям. Так, при температуре шестьдесят градусов он выживает на протяжении почти суток, его можно замораживать несколько раз, он не уничтожается обычными концентрациями дезинфицирующих средств (хлорамином, формалином, твином, мочевиной, фенолом ).

Врачи считают, что

В в сто раз быстрее и легче распространяется, чем

На сегодняшний день гепатитом В в мире страдают от трехсот до четырехсот миллионов человек. Пока гепатит занимает десятое место среди заболеваний, провоцирующих летальный исход.

Окончательно заболевание вылечить практически невозможно, но есть множество современных методик, которые дают возможность удерживать

в неактивном состоянии. Одним из эффективных методов защиты является

вакцинация

от вируса гепатита В. Опасность заболевания заключается в том, что оно легко переходит в хроническую форму, грозящую человеку

циррозомраком печениЗдоровый образ жизни

инфекцию

СПИД – это недуг, который передается практически так же, как гепатит В (австралийский антиген ). Передаются оба заболевания через переливание крови, сексуальные контакты, плохо обработанные медицинские приборы и оборудование, от мамы к ребенку. Таким образом, и лица, попадающие в группы риска по обоим заболеваниям, тоже одни и те же.

В течении гепатита В (австралийского антигена ) и СПИД также есть общие моменты. Это, в первую очередь формирование иммунодефицита. Нарушение защиты организма развивается при подавлении Т-клеточного звена иммунитета. Оба заболевания: и гепатит В, и СПИД, поражают именно Т-лимфоциты и макрофаги. Таким образом, можно рассматривать наличие австралийского антигена в активной форме, как инфекционную модель для СПИД.

Австралийский антиген HBsAg в крови говорит о том, что присутствует заражение вирусом гепатита B, который может протекать в острой или хронической форме. Почему он так был назван? Оказывается, впервые австралийский антиген был выявлен у австралийских аборигенов.

Обнаружить антиген в крови пациента возможно уже через неделю после заражения. Анализ крови на австралийский антиген может назначаться в ходе проведения профосмотров, при подготовке к оперативным вмешательствам, при плохих показателях печени, при определении наличия гепатитов.

Также анализ нередко назначается людям, входящим в группу риска – которые часто подвергаются внутривенным инъекциям или переливанию крови, сдаче крови. Зачастую антиген выявляется в течение одного–шести месяцев после появления симптомов, после чего его уровень постепенно снижается до нуля на протяжении трёх месяцев.

В ситуации, когда и по истечению этого времени анализ обнаруживает австралийский антиген, врачи говорят о хронической форме гепатита B.

Чтобы провести анализ, кровь забирается из вены и помещается в пробирку, в которой уже есть вещество, обладающее свойством, ускоряющим сворачивание крови.

Есть три поколения методик обнаружения австралийского антигена в крови: первое – это реакция преципитации в геле, второе – реакция встречного иммуноэлектрофореза, связывания комплемента, латекс-агглютинации, иммуноэлектронная микроскопия, и третье поколение – реакция обратной пассивной гемагглютинации, иммуноферментный анализ.

Самым недостоверным считается исследование первого поколения, так как оно обладает невысокой чувствительностью в сравнении с методами второго поколения. Самым широко применяемым является метод иммуноферментного анализа, который применяется в больницах и поликлиниках и результат его является достоверным. По результатам анализа может быть поставлен диагноз – носительство австралийского антигена, которое после лечения обычно не перетекает в другие формы заболевания и протекает легко. В остальных случаях пациент признаётся больным гепатитом B.

Заражение гепатитом В может произойти при переливании крови, которая заражена вирусом, при медицинских манипуляциях, когда работники используют плохо стерилизованные инструменты, при незащищённом половом акте. Основное поражение, оказываемое вирусом, приходится на и без должного лечения болезнь может привести к тяжёлым и необратимым последствиям: циррозу или раку печени.

Основные симптомы гепатита В – это тошнота, отрыжка, слабость, болезненные ощущения в правом подреберье, жёлтый цвет кожи, осветление цвета кала и потемнение цвета мочи. Лечение острой вирусной формы гепатита В обычно включает в себя соблюдение диеты и симптоматические лечение. Лечение хронической формы гепатита В заключается в соблюдении диеты, поддерживающей терапии, а также использовании противовирусных препаратов.

Диета при обнаружении австралийского антигена заключается в исключении жирной, жареной пищи, острых приправ, шоколада, газированных напитков, алкоголя. Больные могут употреблять молочные продукты, постное варёное мясо, овощные блюда, крупы, свежие фруктовые соки. Режим питания обычно состоит из пяти приёмов пищи в сутки.

Говоря о профилактике гепатита В, стоит вспомнить о вакцинации, здоровом образе жизни, предохранении при половых контактах, использование только стерильных шприцов и медицинских инструментов при различных манипуляциях. Если в семье есть больной гепатитом В, остальным членам семьи лучше пройти вакцинацию с целью избежать заражения, хоть и риски бытового заражения минимальны. Здоровья вам и вашим близким!

Особый белок, наличие которого говорит о заражении человека гепатитом В – это и есть австралийский антиген. Что это за заболевание знают многие, поскольку оно получило довольно широкое распространение.

Существует две формы заболевания: острая и хроническая. Каждая из них требует особого лечения. Острая форма гепатита В, чаще всего не требует медикаментозного лечения, поскольку организм сам справляется с заболеванием в течение месяца или двух. Основная задача пациента и врачей состоит в том, чтобы обеспечить ему необходимую поддержку, которая выражается, в первую очередь, в соблюдении соответствующей диеты и облегчении проявляющихся симптомов заболевания.

Больные австралийским антигеном, должны исключить из своего рациона жирную пищу, алкоголь, сладкие газированные напитки, шоколад, жареную пищу. Питаться следует молочными изделиями, овощами, вареными крупами и мясом. Количество приемов пищи в сутки необходимо увеличить до 5, уменьшив при этом величину каждой порции. Следует избегать стрессовых ситуаций, поменьше нервничать.

При заболевании гепатитом В печень подвергается большой нагрузке и перестает в полном объеме выполнять свою функцию. В этой связи в организме скапливается большое количество токсинов. Для их выведения используются специальные жидкости, вводимые с помощью капельницы. Они разжижают кровь, благодаря чему улучшается эвакуация токсинов с мочой. Также пациенту прописывают лекарственные препараты для улучшения функции печени и поддержания ее нормальной работы.

При наличии хронической формы гепатита В, пациенту предписывается прием специальных противовирусных препаратов, которые подавляют австралийский антиген. При этом следует периодически посещать врача-гепатолога, для выявления возможных побочных эффектов, вызываемых приемом этих препаратов. При хронической форме заболевания также показано соблюдение описанной выше диеты. Терапия при этом осуществляется в течение длительного срока, больше одного года. Если все основные показатели крови в норме, никакого специализированного лечения не назначается.

Предотвращение заражения австралийским антигеном производится с помощью вакцинации. Во многих странах она является обязательной для новорожденных. Данная процедура позволяет защитить организм от заражения в течение 15-20 лет.

При обнаружении гепатита В во время беременности, можно сделать вывод, что вирус попал в организм за несколько лет до этого. В таком случае говорят либо о хронической форме заболевания, либо о том, что женщина является носителем вируса. Наличие в организме австралийского антигена может оказать значительное влияние на течение беременности. Так, вероятность выкидыша значительно возрастает, достигая при тяжелой форме заболевания, 50%.

При этом антиген гепатита В не вызывает у новорожденных никаких пороков. В 5-10% случаев, малыши, родившиеся у носителя вируса, появляются на свет зараженными австралийским антигеном. Если этого не произошло во время беременности, то сразу после родов такому ребенку проводят вакцинацию, которую повторяют через месяц, а затем через полгода после рождения.

Наличие австралийского антигена в крови бывает очень сложно выявить, поскольку заболевание часто протекает совершенно без симптомов, в течение многих лет. При скрытом периоде, у больного симптоматически проявляются следующие признаки наличия гепатита: понос, высыпания на коже, повышение температуры, чувство слабости, лихорадка. Моча становится темной, а кал, наоборот, очень светлым. Ощущается боль под нижним правым ребром. После этого развивается желтуха, когда кожа и слизистые оболочки становятся желто-оранжевого цвета.

Следует отметить, что большинство из этих симптомов является характерным для всех типов гепатита, поэтому необходимо сразу после их обнаружения сходить на прием к специалисту для проведения анализа.

Носитель гепатита В является источником заражения для окружающих. Вирус передается как через кровь, так и половым путем. Человек может даже не замечать никаких симптомов, однако, если через полгода после проведения лечения, в крови у него обнаруживается австралийский антиген, ему ставится диагноз «Носительство антигена». Опасность такого состояния заключается в том, что заболевание в любой момент может перейти в скрытую форму, а затем в хронический гепатит или, еще хуже, цирроз печени.

Единственный способ, который может на 100% гарантировать защиту от заражения является прививка. Кроме того необходимо соблюдать элементарные правила гигиены при нахождении в гостях у малознакомых людей и в общественных местах. При половых контактах следует пользоваться презервативами. При наличии носительства у одного из членов семьи, все остальные должны проходить обязательную вакцинацию в установленные сроки, а также следовать инструкциям и советам лечащего врача.

К наиболее частым способам заражения австралийским антигеном относятся: переливание крови, использование плохо обработанных хирургических инструментов, маникюрных принадлежностей. Также заражение иногда происходит при выполнении татуировки, лечения зубов в стоматологических клиниках.

Теперь, зная, что такое австралийский антиген – очень опасное заболевание, при первых признаках которого необходимо обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям. Только вовремя заметив опасность, можно ее избежать.

myinfomir.com

Основной маркёр инфицирования вирусом гепатита В

В большинстве случаев HBsAg обнаруживается уже в инкубационном периоде и при остром течении гепатита выявляется в крови в течение 5 — 6 месяцев. Обнаружение поверхностного антигена вируса гепатита В в крови дольше 6 месяцев после начала болезни свидетельствует о возможной хронизации процесса. Возможно пожизненное носительство HBsAg.

HBsAg способен активизировать клеточные протоонкогены. Через достаточно длительный срок (более 20 лет) возможно развитие гепатокарциномы.

Особенности инфекции. Гепатит B (ВГВ, HВV) острое системное вирусное заболевание. Характеризуется поражением печени и различными внепечёночными проявлениями. Протекает остро или хронически, в желтушной (35%) или безжелтушной (65%) формах. Вирус гепатита В является ретровирусом семейства гепаднавирусов — Hepadnaviridae, содержит ДНК, чрезвычайно устойчив во внешней среде (к УФ-лучам, температуре, детергентам). Гепатит В передаётся с кровью и биологическими жидкостями парентеральным, трансплацентарным, половым и бытовым путями. Группу повышенного риска составляют лица, практикующие внутривенную наркоманию, беспорядочные половые связи, а также медицинские работники, пациенты, нуждающиеся в гемодиализе или переливаниях крови, заключённые, члены семей HBs-положительных лиц, новорождённые от HBs-положительных матерей.

Проникая в организм, вирус гепатита попадает в макрофаги крови и разносится по организму. Репликация вируса происходит в лимфатических узлах, костном мозге, фолликулах селезёнки, макрофагах, гепатоцитах. Повреждение печени обусловлено, в основном, за счёт иммунного лизиса; также вирус оказывает прямое цитопатическое действие. Сходство антигенов вируса с антигенами системы гистосовместимости человека обусловливает возникновение аутоиммунных («системных») реакций.

Поверхностные (HBsAg) и сердцевинные (HBcAg) белки вируса являются антигенами, обусловливая выработку anti-HBs и anti-HBscore соответственно. Сердцевинный антиген, попадая в кровь, расщепляется на более устойчивые составные части, одна из которых HBe-Ag также несёт антигенные свойства. На неё и вырабатываются anti-HBe антитела. Генетическая изменчивость HВV способствует «ускользанию» вируса из-под иммунного ответа. С этим связаны трудности в лабораторной диагностике (серонегативный гепатит В), а также хронизация заболевания. Появление атипичных участков ДНК в геноме вируса приводит к фульминантному течению гепатита В.

Инкубационный период в среднем составляет 50 дней, но может растягиваться до 6 месяцев.

конце инкубационного периода повышаются уровни печёночных трансаминаз, увеличиваются печень и селезёнка. Возможно повышение концентрации билирубина до 2 — 2,5 нормальных значений, хотя это не приводит к потемнению мочи. Встречаются гриппоподобный, артралгический, диспептический или смешанный варианты клинического течения продромы. Наиболее неблагоприятным является течение продромы по типу сывороточной болезни (зуд, мигрирующие околосуставные высыпания).

Острый период (2 — 12 дней) протекает с интоксикационным синдромом: снижением аппетита, диспепсией, инверсией сна. В трети случаев возникает желтуха: резко повышается уровень билирубина, слизистые оболочки и кожа окрашиваются в различные оттенки жёлтого цвета, появляется зуд. Наиболее тревожным симптомом является снижение протромбинового индекса и альбумина крови, свидетельствующие о печёночно-клеточной недостаточности. Осложнение заболевания печёночной энцефалопатией свидетельствует об острой гепатодистрофии. Бурный гуморальный иммунный ответ зачастую приводит к появлению иммунных комплексов, оседающих на эндотелии сосудов почек, щитовидной железы, половых органов и др. Возникают васкулиты. В программе системных проявлений HBV-инфекции могут возникать аутоиммунный тиреоидит, хронический гастрит, синдром Шегрена, идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура, узелковый периартериит, гломерулонефрит, синдром Гийена Барре, ревматоидный артрит и др.

Фаза выздоровления характеризуется исчезновением признаков холестаза, нормализацией процессов обмена веществ, восстановлением функции печени, на первый план выходят системные проявления заболевания. По сравнению с другими вирусными гепатитами, гепатит В имеет более системный характер, менее благоприятно протекает у детей. Хроническое течение возникает в 5% случаев. «Здоровые носители» HBsAg, также как и больные хроническим гепатитом В, подвержены высокому риску развития цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Системные проявления не всегда исчезают вместе с излечением гепатита В.

Разработанные на сегодняшний день вакцины не вызывают вакцино-обусловленного гепатита В, т. к. представляют собой генно-инженерный HBs-антиген. Однако вакцинопрофилактика обеспечивает защиту от гепатита В только на 5 — 7 лет. До вакцинации, по итогам вакцинации и по прошествии 5 лет после вакцинации необходимо исследовать уровень anti-HBs-антител.

! Результаты исследований, выполненных анонимно, не могут быть представлены для госпитализации, профессиональных осмотров и не подлежат регистрации в ОРУИБ.

www.invitro.ru

Сущность австралийского гепатита

Австралийский гепатит указывает на то, что человек гарантированно инфицирован вирусом гепатита В, и характеризуется наличием антигена HBsAg этого вируса, который указывает, что человек — носитель австралийского антигена. В свою очередь, такой антиген представляет собой смесь белков, гликопротеинов, липопротеидов и липидов клеточного происхождения. Он образует внешнюю оболочку вируса гепатита В.

Диагностика антигена

Таким образом, концентрация австралийского антигена нарастает в процессе развития болезни. При благоприятном течении лечения он должен практически полностью исчезнуть через 3 месяца, что свидетельствует о выздоровлении. Рост концентрации антител, блокирующих антиген, говорит о правильном выборе лечения. Если австралийский антиген обнаружен у здорового человека, то необходимо провести комплекс исследований по наличию вируса гепатита В. Иногда такие анализы, проводимые в течение 2-3 месяцев, показывает действительно отсутствие болезни. Тогда этот факт говорит о том, что человек — носитель австралийского антигена, что делает его потенциально опасным и относит к группе риска по заражению гепатитом В. Он носит в себе готовые контейнеры для вируса.

реакциях встречного иммунного электрофореза;
связанного комплемента;
методе флюоресцирующих антител;
иммунной микроскопии.

Механизм заболевания

Основные признаки болезни:

желтуха кожных покровов и белков глаз;
потемнение мочи;
белый цвет кала;
болевые ощущения в правом боку;
зуд по всему телу;
постоянная температура тела более 37°C;
болезненные ощущения в суставах;
слабость всего организма;
бессонница;
потеря аппетита, горечь во рту.

Первоначальный диагноз ставится по серологическому анализу крови и анализу мочи.

Хронический гепатит может не иметь выраженных внешних симптомов, и его можно определить только по содержанию австралийского антигена в крови.

Такая форма очень опасна своими осложнениями, порой приводящими к циррозу печени.

Актуальное лечение болезни

Медикаментозная терапия

ogepatite.ru

» />Австралийский антиген HBsAg в крови говорит о том, что присутствует заражение вирусом гепатита B, который может протекать в острой или хронической форме. Почему он так был назван? Оказывается, впервые австралийский антиген был выявлен у австралийских аборигенов.

Заражение гепатитом В может произойти при переливании крови, которая заражена вирусом, при медицинских манипуляциях, когда работники используют плохо стерилизованные инструменты, при незащищённом половом акте. Основное поражение, оказываемое вирусом, приходится на печень и без должного лечения болезнь может привести к тяжёлым и необратимым последствиям: циррозу или раку печени.

www.ja-zdorov.ru

Вирус гепатита В поражает клетки печени и передается от человека к человеку при контакте с кровью. Вирус имеет наружную липопротеидную оболочку, внутри которой находится ДНК.

Лабораторные маркеры вирусного гепатита В выявляют в крови антигены и антитела к различным структурным составляющим вируса.

Поверхностный («австралийский») антиген – HbsAg — находится в составе липопротеиновой оболочки вируса и является маркером, указывающим на инфицированность вирусом, то есть на присутствие вируса гепатита В в печени.

Обнаружение поверхностного антигена в сыворотке подтверждает острое или хроническое заболевание вирусным гепатитом В.

Острое заболевание характеризуется заражением вирусом гепатита В в течение 6 месяцев. При этом HBsAg появляется в сыворотке в последние 1-2 недели инкубационного периода и в первые 2-3 недели клинического периода – появления желтухи, температуры, признаков интоксикации.

При тяжелой и злокачественной форме (фульминантный гепатит) антиген в крови может не выявляться. У 5 % пациентов первыми маркерами, появляющимися в крови при остром заражении, может быть anti-HBcorJgM или ПЦР .

Если острое течение болезни заканчивается выздоровлением, то количество HBsAg в крови постепенно снижается и полностью исчезает. При этом появляется маркер выздоровления – anti-HBs. Обычно это происходит через 4-5 месяцев после начала заболевания, максимально – 6 месяцев.

Если через 6 месяцев после острого заболевания выздоровления не произошло, то это означает переход заболевания в хроническую форму. В таком случае HBsAg в крови определяется пожизненно, что требует постоянного контроля, а часто и лечения противовирусными препаратами (см. «Лечение хронического гепатита В ).

Кому необходимо сделать анализ на «австралийский» антиген?

1. Для диагностики острого гепатита В при появлении симптомов заражения (желтуха, температура, признаки интоксикации), а также в процессе лечения и после окончания терапии. Контрольное обследование через 6 месяцев после острого заражения с целью определения результатов лечения – полное выздоровление или переход заболевания в хроническую форму.

2. Для диагностики хронического вирусного гепатита В при отсутствии внешних признаков заболевания, а также при обнаружении признаков поражения печени по данным УЗИ-диагностики или биохимическим показателям состояния печени (АЛТ, АСТ ).

3. Для контроля и выявления заболевания у больных в группе риска, имеющих частые гемотрансфузии.

В мире насчитывается около 300 млн. человек, имеющих в крови HBsAg, в нашей стране – более 10 млн. Ежегодно в мире регистрируется 59 млн. вновь заболевших гепатитом В.

Вирусный гепатит В – опасное, неизлечимое, пожизненное заболевание, требующее контроля и, возможно, лечения.

Прививка полностью защищает от заражения вирусом гепатита В!

Статьи по теме